當面部出現(xiàn)皺紋、松弛、下垂、衰老，想改善，你是不是很容易想到拉皮術(shù)。拉皮術(shù)即我們通常所說的面部提升術(shù)，在微整形盛行的今天，人們對其褒貶不一，但其在抗衰界的地位卻始終如一。

       雖然皮膚收緊一直是傳統(tǒng)面部提升手術(shù)中的一部分，但是近幾年來其合理性和意義飽受質(zhì)疑。這個原因很多，對于經(jīng)驗較少的外科醫(yī)生和患者自身也越來越難以忽視。

       與過去的假設(shè)相反，面部衰老實際上主要是輪廓喪失的過程，而不是皮膚的松弛和皺紋的出現(xiàn)。在很大程度上，皮膚只是和它下面的下垂組織一起下降，而其本身的松弛程度稍輕而已。皮膚本身只是起到覆蓋的功能，而不是一個結(jié)構(gòu)性或支撐組織。它天生就有彈性，會隨著面部運動和表情去適應(yīng)組織的移動和異位。同樣的，不能指望皮膚能為面部深層組織提供持續(xù)不變的支撐。

       現(xiàn)在很多面部年輕化的外科醫(yī)生都意識到，收緊皮膚只會使面部輪廓變平而不是使其得到回復(fù)。牽拉皮膚會使輪廓變平，使面部表現(xiàn)更年輕和與眾不同，就像是用橡皮布或尼龍絲襪把它繃緊一樣。皮膚松緊度會看起來不自然，甚至連嬰兒和兒童都沒有這么緊的皮膚。相反，他們是在年輕的面部輪廓上覆蓋了適量的皮膚。

       如果把皮膚用做下垂的面部深層組織的復(fù)位載體，會出現(xiàn)繼發(fā)畸形包括瘢痕情況差和耳垂錯位等。此外，使用皮膚重新定位下垂組織時，需要將它向上不自然地移動。這可能會導(dǎo)致發(fā)際線和鬢角的抬高，令人討厭的頸部皺紋移動到面部，以及其他不自然的外觀等。

       使用更深的SMAS層代替皮膚來提升面部時，皮膚可以在正常張力下，朝更自然的方向進行重置。當以這種方式處理時，皮膚看起來能夠接受某種程度的自我修復(fù)和收縮，這會進一步增強所獲得的改善。這個概念形成了現(xiàn)代面部提升技術(shù)中分層(兩層)以及雙向(兩個方向)操作的基礎(chǔ)。